舌下免疫療法｜西谷耳鼻咽喉科クリニック｜保土ヶ谷区西谷専門医

スギ花粉症やダニアレルギー性鼻炎の治療法のひとつであるアレルゲン免疫療法は、主には、アレルゲンを含む治療薬を皮下に注射する「皮下免疫療法」が行われていますが、近年では治療薬を舌の下に投与する「舌下免疫療法」が登場し、自宅で服用できるようになりました。

「舌下免疫療法」は、スギ花粉症またはダニアレルギー性鼻炎と確定診断された12歳以上の患者さんが治療を受けることができます。

アレルギー症状を治したり、長期にわたり症状をおさえる効果が期待できます。
症状が完全におさえられない場合でも、症状を和らげ、アレルギー治療薬の減量が期待できます。

以下の項目すべてをご理解・ご了承いただけた方のみ、舌下免疫療法が可能です。

• スギ花粉が飛散していない時期も含め、長期間の治療を受けられる。
• スギ花粉舌下液の服用（舌の下に２分間保持）を毎日継続できる。
• 少なくとも１か月に１度来院できる。
• 効果があって治療を終了した場合でも、その後効果が弱くなる（症状が完全におさえられない）可能性があることが理解できる。
• アナフィラキシーなどの副作用がおこるおそれがあることが理解できる

メリット

• 定期的に薬をもらうために病院に通うだけで自宅で治療が出来る
• 健康保険が適用となり治療負担が軽減される
• 少々体調が悪く熱があっても治療の継続が可能です

デメリット

• 治療が長期間に及ぶ。

※薬による対処効果でなく、完治を視野に入れた体質を変える治療であるため、治療を長期間続ける必要があり、毎日薬を飲む必要があります。

• 口内炎や舌の下の腫れ、口の中の腫れなど
• 咽喉（のど）のかゆみ
• 耳のかゆみ
• 頭痛
• アナフィラキシー

• スギ花粉症患者さん（成人及び12歳以上の小児）花粉の飛散時期（1月～5月）は、治療の開始ができません。6月～12月にご相談ください。
• ダニアレルギー患者さん（成人及び12歳以上の小児）季節問わず、いつでも開始できます。

• 問診、鼻内所見などの診察
• スギ花粉症・ダニアレルギー症の診断と他のアレルギー反応（ハウスダスト・カビ類など）の合併の有無の判定
• 治療を受けられない患者に該当しないことの確認
• 治療継続意志の確認
  ※詳細な問診と治療の説明が必要です。後日改めて説明させていただくこともあります。

治療対象者には治療開始となります。以下の②をご確認ください。

1. 「スギ花粉減感作療法薬」または「ダニアレルギー症花粉減感作療法薬」の処方
   • スギ花粉減感作療法薬：シダトレン
   • ダニアレルギー症花粉減感作療法薬：ミティキュア
2. 院内で実際に舌下に投薬します。
3. 滴下後30分は院内で安静に過ごしていただきます。
4. 30分経過後再度診察いたします。
5. 治療による副作用がないことを確認し、今後の治療方法を説明します。
6. 治療説明を理解了承され、診察終了となります。

• スギ花粉症患者さん
  1日1回、少量から服用をはじめ、2週間は徐々に増量します。初めての服用は、スギ花粉が飛散していない時期に、医師の監督のもと行います。

>>詳しくはこちらをご確認ください。

• ダニアレルギー患者さん
  最初の1週間は3,300JAU錠を、2週目以降は10,000JAU錠を1日1回1錠、長期間にわたり継続して服用します。

>>詳しくはこちらをご確認ください。

1日1回同じ量の薬剤を舌下に投与していただきます。 これを3年から5年は継続していただきます。 受診は月1回必要となります。